《初期糖尿病用白虎加人参汤》
《初期糖尿病用白虎加人参汤》 初诊 1/9/18 卢某， 38 岁，男。地中海贫血史。近日做身体检查时发现，餐前血糖： 9mmol/l 刻下：口渴喜饮，纳眠可，大便日行一次，正常，脉弦数，舌淡有齿痕。 腹诊：心下至脐下悸动明显，右胁据急，脐周稍有疼痛。 投方：白虎汤 6 + 党参 2*7 天 二诊 9/8/2018 症状：口渴与疲劳症状缓解，大便 2 日一行，脉数，舌淡有齿痕。 心下至脐下悸动明显。 处方：白虎汤 5+ 桂枝 1+ 大承气汤 2*7 天 三诊 15/9/2018 药后大便日行一次，不成形。自觉初诊用药后口渴改善明显，二诊方口渴改善不明显。 处方：白虎汤 6+ 党参 1*14 四诊 6/10/2018 药后餐前血糖控制在 7 mmol/l 左右。 口渴仍现，纳眠可，脉细，舌淡苔白。 处方： 白虎汤 6+ 党参 0.5+ 地黄 0.5*14 五诊 20/10/2018 餐前血糖其中 1 天在 8 mmol/l ，其他在 7 mmol/l 左右。 口渴已缓解，现腰酸，脚冷，脉细，舌淡苔白，二便调，纳眠可。 1. 八味地黄丸 6.9+ 大黄 0.1*7 天 2. 白虎汤 6+ 党参 1*7 天 六诊 27/11/2018 停药的 3 星期里，有 3 天血糖在 8 mmol/l ，其余 6-7 mmol/l 之间波动。 刻下：口渴，口腔有异味。汗出多，纳眠可，大便一日一行，今早腹泻。 腹诊：心下动悸，脐右下方疼痛。 白虎汤 6+ 党参 1*14 七诊 18/12/2018 服药期餐前血糖 6 mmol/l 左右，停药的 3 天在 7 mmol/l 左右。 自述停药后，口渴，肩凝，纳差，近日情绪波动大，大便 2 日一行。 脐上疼痛。 1. 小柴胡汤 2.5+ 白虎汤 4+ 制大黄 0.5*7 天 停 2 天，继服 2 号方。 2. 白虎汤 5+ 党参 0.5+ 地黄 0.5*7 天 后记： 《伤寒论》：伤寒病．若吐若下后．六七日不解．热结在里．表里俱热．时时恶风．大渴．舌上干燥而烦．欲饮水数升者．白虎加人参 汤主之． 白虎汤不单是治疗急性热病的处方，...