《五苓散合芍药甘草汤治疗腘窝囊肿?》

李某, 男,53岁,右侧膝盖有一鹌鹑蛋大小的囊肿,高度紧张,稍有疼痛,妨碍伸曲、下蹲。 考虑是腘窝囊肿? 
   
 初诊:4/12/18       
刻下:口渴,无肩凝,纳差,寐可,大便日行一次,成形,夜尿4-5次,舌苔白腻,脉细数。
治疗上局部围刺,远端取血,并施放血术,约10ml。
腹力中上,无明显压痛。
故根据口渴,多尿此二症投方:五苓散4+赤芍1+生甘草1*7天

二诊:11/12/18
患者药后第三天感冒,发烧,局部症状加重,囊肿发硬,甚至影响下蹲。但无用其他西药,继服上方,2天后感冒痊愈,且局部症状缓解,已无压痛,局部柔软,且伸曲利索。
且自述夜尿已减少至2-3次,睡眠质佳。
改投:五苓散3+白芍1+生甘草1*7天

疑点一:为何患者感冒后无服用任何中西药,继服五苓散加减亦能痊愈?

三诊:18/12/18
症状复发,伴有酸痛。
口渴,肩凝,汗出多,自觉神疲乏力,恶寒,纳差,夜尿3次,舌淡胖水湿明显,脉细数。
因2星期不在诊所,所以
投方:1.小柴胡汤4+桂枝1+芍药1*7天
休息3天,继服2号方。
2.小柴胡汤4+石膏1*7天

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