《小柴胡汤合半夏泻心汤治疗3年胃痛》


《小柴胡汤合半夏泻心汤治疗3年胃痛》

初诊: 10/20/2018
林某,22岁,长期胃痛达3年之久,且情绪紧张和气候温度下降时症状加重。且听他人说胃痛因服用茯苓、山药、大枣之品可缓解,但未效。   LMP:16/10/2018                           
腹诊:心下痞硬,深压欲呕,左右胁下拒按。
处方:小柴胡汤6+半夏泻心汤2*7
患者因居住在Kota Damansara,前来就诊不便,随即开了2剂芍药甘草汤,并嘱咐若自觉胃痛,马上服用芍药甘草汤。

二诊: 10/27/2018
患者自述药后胃痛无发作,2剂芍药甘草汤没有派上用场的机会。
但药后自觉胃胀,纳后胃胀加重,纳可,三餐定时,大便一日一行,质黏,脉沉细数。
腹诊:整体腹肌偏中上,心下痞硬,有气体,左右胁下无疼痛。
处方:半夏泻心汤6+炙甘草2*14
并嘱咐若胃痛复发需及时前来就诊,但2个月未见其前来就诊,想必胃痛的症状已然消除了吧!

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